MODELO DE DECLARAÇÃO

DECLARAÇÃO DE TRABALHADOR AUTÔNOMO

Eu, ________________________________________, CPF nº_______________________

Residente e domiciliado na rua ____________________________ ,  nº_________, bairro

______________________, na cidade de _____________________________________,

stado de ______________________________, declaro que sou trabalhador (a)    autôno-

mo (a), desenvolvendo a atividade de _________________________________________

recebendo uma renda mensal média de R$____________________ .

                              Ratifíco serem verdadeiras as informações acima prestadas.   

                                                     Data:______/________/2015

                              Assinatura do declarante com firma reconhecida em cartório

Testemunha 1:_________________________________________________________________

CPF:

Testemunha 2:_________________________________________________________________

CPF:

OBS.: Assinatura das testemunhas com firma reconhecida em cartório.